1. Om carbimazol
Carbimazol er et lægemiddel, der bruges til at behandle en overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyroidisme). Det er, når din skjoldbruskkirtel laver for mange skjoldbruskkirtelhormoner.
Din skjoldbruskkirtel styrer ting som din puls og kropstemperatur. Når det laver for mange hormoner, kan du få symptomer som vægttab, humørsvingninger og følelse af irritation.
Carbimazol hjælper med at lindre disse symptomer ved at reducere mængden af hormoner, som din skjoldbruskkirtel producerer.
Denne medicin er kun tilgængelig på recept.
Det kommer normalt som tabletter. Hvis du ikke er i stand til at sluge tabletter, kan din læge muligvis ordinere carbimazol som væske.
Nogle gange vil din læge ordinere carbimazol sammen med en betablokker. Dette kan hjælpe med dine symptomer, hvis du har et hurtigt hjerteslag, eller føler dig nervøs eller angst.
2. Nøglefakta
Du skal tage blodprøver før og under behandlingen med carbimazol.
Når du først begynder at tage denne medicin, kan det tage op til 3 uger at se en forbedring af dine symptomer.
Bivirkninger opstår normalt kun i de første 8 uger og varer normalt ikke længe.
En sjælden bivirkning kan være et pludseligt fald i antallet af hvide blodlegemer. Dette gør det sværere at bekæmpe infektioner.
Hvis du er gravid, skal din dosis af carbimazol overvåges nøje.
3. Hvem kan og ikke kan tage carbimazol
De fleste voksne, børn og babyer kan tage carbimazol.
Carbimazol er dog ikke egnet til alle. For at sikre, at det er sikkert for dig, skal du fortælle det til din læge, hvis du:
nogensinde har haft en allergisk reaktion over for carbimazol eller anden medicin
har haft alvorlige bugspytkirtelproblemer (akut pancreatitis) efter at have taget carbimazol
skal have radioaktivt jodbehandling for din overaktive skjoldbruskkirtel
har leverproblemer eller et problem med dit blod
har en hævet skjoldbruskkirtel (struma)
kan ikke tage regelmæssige blodprøver
er gravid eller forsøger at få en baby, eller der er en chance for, at du kan blive gravid
4. Hvordan og hvornår skal du tage carbimazol
Følg altid lægens råd og instruktionerne, der følger med din medicin.
Synk tabletterne hele med en drink vand. Du kan tage carbimazol med eller uden mad.
Når du først begynder at tage carbimazol, vil du tage det 2 eller 3 gange om dagen. Prøv at fordele doserne jævnt i løbet af dagen. Hvis du tager det 3 gange om dagen, kan du tage det først om morgenen, midt på eftermiddagen og ved sengetid.
Dosering og styrke
Carbimazol kommer som 5mg, 10mg, 15mg og 20mg tabletter. Du skal muligvis tage mere end 1 tablet for at fylde din dosis op.
Doser varierer afhængigt af dine symptomer, dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer og om du har andre sundhedsmæssige forhold. Din læge vil fortælle dig, hvor mange tabletter du skal tage.
Den sædvanlige startdosis for voksne er mellem 20 mg og 60 mg dagligt, opdelt i 2 eller 3 mindre doser.
Børn starter normalt med 15 mg om dagen, taget en gang om dagen eller opdelt i 2 eller 3 mindre doser.
Tage blodprøver under behandlingen
Du skal have taget blodprøver, før du begynder at tage carbimazol og under behandlingen. Disse tests er vigtige for at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i din krop.
Afhængigt af resultaterne skal din læge muligvis øge eller reducere din dosis for at få disse hormoner til de rigtige niveauer. Når dine niveauer er stabile, kan du normalt gå på en lavere dosis, taget en gang om dagen.
Når du først starter behandlingen, vil du have blodprøver hver 6. uge eller deromkring. Når dine hormonniveauer er stabile, vil du have en blodprøve hver 3. måned, så længe du fortsætter med at tage carbimazol.
Du kan dog få brug for blodprøver oftere, hvis du:
er gravide
har symptomer eller bivirkninger, der kan betyde, at din dosis ikke er helt korrekt
Hvad hvis jeg glemmer at tage det?
Hvis du glemmer at tage en dosis, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det er tid til din næste dosis, skal du tage begge doser sammen.
Hvis du ofte glemmer doser, kan det hjælpe at indstille en alarm for at minde dig om det. Du kan også spørge din apoteker til råds om andre måder, du kan hjælpe dig med at huske at tage din medicin.
5. Bivirkninger af carbimazol
Som al anden medicin kan carbimazol give bivirkninger, selvom ikke alle får dem. Hvis du har bivirkninger, sker disse normalt i de første 8 uger, efter du tager carbimazol.
Almindelige bivirkninger
Almindelige bivirkninger forbedres normalt, efterhånden som din krop vænner sig til carbimazol.
Tal med lægen eller apoteket, hvis disse bivirkninger generer dig eller ikke forsvinder:
føler sig syg (kvalme)
at være syg (opkastning) eller diarré
føler sig svimmel
hovedpine
smertefulde led
kløende hud eller udslæt
tyndere hår
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger er ualmindelige.
Stop med at tage carbimazol og fortæl det straks til lægen, hvis:
du har høj temperatur, ondt i halsen, mundsår, tandpine eller influenzalignende symptomer – disse kan være tegn på et lavt antal hvide blodlegemer
du har pludselige stærke mavesmerter – dette kan være tegn på betændt bugspytkirtel (akut pancreatitis)
det hvide i dine øjne eller din hud bliver gul (dette kan være mindre tydeligt på brun eller sort hud), mørk tisse – dette kan være tegn på leverproblemer
du har hævede kirtler – dette kan være et tegn på infektion
du føler dig svag, træt og svedig – det kan være tegn på lavt blodsukker
6. Hvordan man håndterer bivirkninger af carbimazol
Hvad skal man gøre ved:
kvalme – hold dig til simple måltider og prøv ikke at spise rig eller krydret mad. Det kan hjælpe at tage din carbimazol sammen med mad eller lige efter at have spist.
at være syg (opkastning) eller diarré – drik masser af væske, såsom vand eller squash, for at undgå dehydrering. Tag små, hyppige slurke, hvis du er syg. Tegn på dehydrering inkluderer at tisse mindre end normalt eller have mørkt, stærkt lugtende tisse. Kontakt en læge, hvis dette varer i mere end et par dage. Fortæl det til din læge, hvis du får svær diarré eller opkastning af en mavefejl eller sygdom, der varer i mere end 2 dage.
svimmelhed – læg dig ned, indtil svimmelheden går over, og rejs dig derefter langsomt. Bevæg dig langsomt og forsigtigt. Undgå kaffe, cigaretter, alkohol og rekreative stoffer. Du må ikke køre bil, cykle eller betjene maskiner, før du føler dig ok igen. Hvis svimmelheden ikke bliver bedre, eller det bliver ved med at ske, skal du tale med en læge.
hovedpine – sørg for at hvile og drikke rigeligt med væske. Drik ikke for meget alkohol. Bed din apoteker om at anbefale en smertestillende medicin. Hovedpine skal normalt forsvinde. Tal med din læge, hvis de varer længere end en uge eller er alvorlige.
smertefulde led – kølende behandlinger kan hjælpe med ledsmerter. Prøv at lægge en ispose pakket ind i et klæde på samlingen i cirka 15 minutter, og gentag flere gange om dagen. Undgå at holde leddet i ro, og tag blid motion for at forhindre, at det bliver stift. Bed en apoteker om at anbefale en smertestillende medicin. Tal med din læge, hvis smerten ikke er bedre efter en uge.
kløende hud eller udslæt – brug uparfumeret fugtighedscreme eller hudlotion, tag løst bomuldstøj på, hold dine negle rene, korte og glatte, og klap eller bank på huden i stedet for at klø den. Spørg din apoteker om at anbefale en antihistamin.
tyndere hår – ingen ved, om det er årsagen til dette ved at tage carbimazol, eller om det er ændringerne i dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer. Hår vokser normalt tilbage, men det kan tage lidt tid, fordi den naturlige cyklus med hårvækst tager flere måneder.
7. Graviditet og amning
Carbimazol og graviditet
Carbimazol anbefales normalt ikke under graviditet. Du vil normalt blive ordineret en anden thyreoideamedicin kaldet propylthiouracil (PTU). Dette skyldes, at der er en lille chance for, at carbimazol kan forårsage problemer for din babys udvikling i de første par måneder af graviditeten.
Det er dog vigtigt at blive ved med at behandle en overaktiv skjoldbruskkirtel. Hvis dine thyreoideahormonniveauer er for høje, kan dette også give problemer for din baby.
Hvis du bliver gravid, mens du tager carbimazol, skal du fortsætte med at tage din medicin og tale med din læge.
Hvis du har problemer med skjoldbruskkirtlen, vil du blive bedt om at gå til en svangerskabsklinik for at se en graviditetsspecialist (fødselslæge) og en hormonspecialist (endokrinolog). De kan rådgive dig om de bedste behandlingsmuligheder for dig og din baby.
Hvis du tager carbimazol og thyroxin sammen (et “blok og erstat”-regime), skal dette ændres, så det er vigtigt, at du ser en specialist tidligt i din graviditet.
Når du tager carbimazol under graviditet, skal du regelmæssigt tage blodprøver for at kontrollere, at du har den rigtige dosis. Du kan også få ekstra scanninger for at kontrollere sundheden for din voksende baby.
Carbimazol og amning
Det er normalt OK at tage carbimazol, mens du ammer. Carbimazol udskilles i modermælken, men kun i små mængder. Dette er sandsynligvis for lidt til at påvirke din baby.
Efter et stykke tid kan din læge tage en blodprøve for barnet for at kontrollere niveauet af deres skjoldbruskkirtelhormoner.
Hvis du er i tvivl om dit barns helbred, skal du straks tale med din jordemoder, sundhedsplejerske eller læge.
8. Advarsler med anden medicin
At tage carbimazol kan påvirke den måde, visse lægemidler virker på, mens nogle lægemidler påvirkes af dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer. Disse niveauer vil ændre sig, når carbimazol begynder at virke.
Af denne grund vil din læge gerne gennemgå den medicin, du tager, og muligvis ændre doseringen. Fortæl det til din læge, før du starter behandling med carbimazol, hvis du tager:
digoxin, et hjertemedicin
erythromycin, et antibiotikum
theophyllin, bruges til at behandle vejrtrækningsproblemer
blæremedicin mod urininkontinens og andre blæreproblemer
blodtryksmedicin kaldet betablokkere – disse ordineres ofte sammen med carbimazol, og din læge vil fortælle dig, hvor meget du skal tage
antikoagulantia såsom warfarin
steroider såsom prednisolon
Blanding af carbimazol med naturlægemidler, kosttilskud og anden medicin
Nogle naturlægemidler og kosttilskud kan påvirke den måde, carbimazol virker på. Dette inkluderer sort cohosh, nogle gange taget for at hjælpe med menopausale symptomer.
Biotintilskud kan dog påvirke nøjagtigheden af skjoldbruskkirtelfunktionstests. Tag ikke biotin uden at tale med din læge.
Medicinsikkerhed
Fortæl det til din læge eller på apoteket, hvis du tager anden medicin, herunder naturlægemidler, vitaminer eller kosttilskud.