Methadone: Om, Nøglefakta og bivirkninger

1. Om metadon

Metadon er et menneskeskabt opioid (også kendt som et opiat). Andre opioider omfatter kodein, morfin, fentanyl og diamorfin (heroin).

Metadon bruges til at hjælpe dig med at stoppe med at tage heroin. Det reducerer dine abstinenssymptomer, såsom rysten, rysten og andre influenzalignende symptomer. Det hjælper også med at stoppe trangen.

Der er 2 hovedtilgange til at stoppe heroin:

vedligeholdelsesbehandling – hvor du skifter fra heroin til en heroinerstatning som metadon, for derefter at blive på en stabil dosis af erstatningen. Du vil normalt tage denne lang sigt
detox (afgiftning) – hvor du skifter fra heroin til en erstatning som metadon, før du gradvist trækker dig fra erstatningen, så du er helt fri for begge dele

Nogle mennesker begynder at tage metadon til vedligeholdelsesterapi. Men mange af dem går videre til detox og bliver fri for heroin og metadon.

Metadon fås kun på recept.

Hvis du er i behandling for heroinafhængighed (afhængighed), kommer metadon normalt som en grøn væske. Du får din recept fra din praktiserende læge eller lokale lægemiddelbehandlingstjeneste.

Metadon bruges også til behandling af livets slut og svære smerter. Dette er normalt ordineret af en smertespecialist og kommer som tabletter eller injektioner.
Information:

Hvis du tager heroin og ønsker at stoppe, kan du bede en praktiserende læge eller lokal stofbehandlingstjeneste om hjælp til heroinmisbrug. Du har ret til den samme fortrolige NHS-pleje som alle andre.

Find din lokale stofbehandlingstjeneste

2. Nøglefakta

For at få metadon mod stofafhængighed skal du kontakte din praktiserende læge eller den lokale stofbehandlingstjeneste. Du vil have en navngivet nøglemedarbejder.
De mest almindelige bivirkninger af metadon er forstoppelse, kvalme og kold og svedig følelse.
Det er bedst at undgå alkohol, mens du tager metadon, da det kan forårsage meget alvorlige bivirkninger. Af denne grund er det vigtigt at fortælle din læge, hvor meget du drikker.
Du vil normalt få en urin- eller spyttest med nogle få ugers mellemrum hos din praktiserende læge eller det lokale lægemiddelbehandlingscenter. Dette er for at tjekke for heroin, heroinsubstitutter og andre stoffer.
Metadon er vanedannende, ligesom alle opioider. Hvis du tager det til detox, vil din behandlingsplan indeholde detaljer for gradvist at reducere og derefter stoppe din dosis.

3. Hvem kan og ikke kan tage metadon

Voksne (i alderen 18 år og derover) kan tage metadon mod stofmisbrug.

Det kan også gives til nyfødte babyer på hospitalet for at hjælpe med abstinenssymptomer med heroin eller metadon.

Metadon er muligvis ikke egnet til nogle mennesker. Fortæl det til din læge, før du starter metadonbehandling, hvis du:

tidligere har haft en allergisk reaktion over for metadon eller anden medicin
har et lungeproblem eller åndedrætsbesvær
er afhængige af alkohol eller andre stoffer, der ikke er opioid
har en hovedskade eller får slem hovedpine
har colitis ulcerosa
har anfald eller anfald
har hjerterytmeproblemer (arytmi) eller lavt blodtryk
har problemer med skjoldbruskkirtlen, binyrerne, nyrerne eller leveren
har myasthenia gravis (en sjælden tilstand, der forårsager muskelsvaghed)
er gravid, forsøger at blive gravid eller ammer.

benzodiazepiner håndkøb

4. Hvordan og hvornår du skal tage metadon

Følg altid instruktionerne, der følger med din medicin.

Med flydende metadon skal du sluge medicinen på én gang. Du kan få en drink vand bagefter, hvis du har lyst.
Dosering for heroinafhængighed

Doserne varierer fra person til person. Din startdosis er baseret på:

mængden af ​​heroin du bruger
uanset om du bruger andre stoffer eller alkohol
en urinprøve (for at teste for heroin og andre stoffer)
dit fysiske og mentale helbred
om du har været i behandling for stofmisbrug før

Du vil normalt starte på 10 mg til 30 mg, taget en gang dagligt. Dette kan øges langsomt, indtil dine abstinenssymptomer er under kontrol, og din trang stopper.

Mange mennesker tager derefter en almindelig dosis på mellem 60 mg og 120 mg om dagen. Din dosis kan dog være anderledes. Følg altid din behandlingsplan.
Få din recept

Du får din første recept (eller script) fra din praktiserende læge eller en ordinerende læge hos din lægemiddelbehandlingstjeneste. Dette kan være en sygeplejerske, læge eller en ordinerende farmaceut.

De vil bede dig om at vælge et apotek at tage dine recepter til. Du kan vælge et apotek i nærheden af ​​dit hjem eller arbejde.

Til at begynde med vil du normalt besøge apoteket hver dag og tage din metadon der. Tal med din læge, hvis det bliver svært.

Overvågede doser

Når du starter din behandling, og indtil din dosis er stabiliseret, vil en nøglemedarbejder eller apotek normalt overvåge dig, mens du tager metadon. Dette kan tage op til 3 måneder.

Når du har stabiliseret dig på metadon, kan det være muligt at tage nogle af dine doser derhjemme. Du vil diskutere dette med din nøglemedarbejder og ordinerende læge for at finde ud af, hvad der er rigtigt for dig.
Hvor lang tid tager jeg det?

Hvis du tager metadon til vedligeholdelsesbehandling, vil du normalt tage det langsigtet.

Hvis du tager det til detox, vil din dosis gradvist blive reduceret, indtil du ikke behøver at tage det mere. Dette kan tage op til 12 uger. Det kan nogle gange være hurtigere, for eksempel hvis du afvænner dig på hospitalet eller på genoptræning.
Hvad hvis jeg glemmer min dosis?
Hvis du tager metadon derhjemme

Tag det så snart du husker det, medmindre det næsten er tid til din næste dosis. I dette tilfælde skal du springe den glemte dosis over og tage din næste på det sædvanlige tidspunkt. Tag ikke en dobbeltdosis som erstatning for en glemt dosis.

Fortæl din nøglemedarbejder eller din læge, at du har glemt en dosis. De kan bede dig om at returnere den resterende væske.

Hvis du har overvågede doser

Gå til dit apotek eller lægemiddelbehandlingscenter, så snart du husker det, så længe det er i åbningstiden.

Hvis du ikke kan komme til dit apotek eller lægemiddelbehandlingscenter før dagen efter, kan de muligvis ikke give dig metadon. De skal muligvis tale med din læge først.

Det er vigtigt at tage din metadon eller tage dine doser på den rigtige dag. Tjek altid din behandlingsplan.
Hvad hvis jeg tager for meget?

Det er vigtigt at tage den rigtige dosis i henhold til din behandlingsplan og recept.

Hvis du tager for meget metadon, kan du være i risiko for overdosis. For meget metadon kan gøre dig meget søvnig og kan bremse eller stoppe din vejrtrækning. Dette kan være livstruende.

Det er også vigtigt at fortælle din nøglemedarbejder eller læge, at du har taget for meget. Dette skyldes, at du løber tør for metadon, før du får din næste levering. De vil hjælpe dig med at lave en ny behandlingsplan.

Hvis du har fået naloxon og har taget for meget metadon, eller du har alvorlige bivirkninger, skal du tage naloxonen med det samme. Følg instruktionerne, du har fået. Naloxon er et lægemiddel, der nogle gange bruges til at vende en metadonoverdosis.

5. Bivirkninger af metadon

Som al anden medicin kan metadon forårsage bivirkninger. Mange mennesker har dog ingen bivirkninger eller kun mindre bivirkninger.

Du er mere tilbøjelig til at få bivirkninger, hvis du tager en høj dosis metadon.
Almindelige bivirkninger

Disse almindelige bivirkninger forekommer hos mere end 1 ud af 100 personer.

Tal med din læge, apotek eller nøglemedarbejder, hvis bivirkningerne generer dig eller ikke forsvinder:

forstoppelse
føler eller er syg (kvalme eller opkastning)
føler sig søvnig, træt eller svimmel
mild hovedpine
føler sig kold og sveder mere end normalt
tørre øjne, mund og næse
at se ting, der ikke er der (hallucinationer), ændringer i humør eller føle sig forvirret

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger forekommer hos mindre end 1 ud af 100 personer.

Alvorlig allergisk reaktion

I sjældne tilfælde er det muligt at få en alvorlig allergisk reaktion (anafylaksi) over for metadon.

6. Hvordan man håndterer bivirkninger af metadon

Nogle af disse bivirkninger forbedres normalt med tiden, efterhånden som du vænner dig til metadon.

Hvad skal man gøre ved:

forstoppelse – prøv at få mere fiber ind i din kost ved at spise frisk frugt og grøntsager og korn. Prøv at drikke flere glas vand eller anden ikke-alkoholholdig væske hver dag. Hvis du kan, kan det også hjælpe at dyrke noget motion. Hvis dine symptomer ikke forsvinder, skal du tale med en apoteker eller læge om medicin for at hjælpe med at forebygge eller behandle forstoppelse forårsaget af metadon.
føler eller er syg – dette forsvinder normalt efter et par dage. Tal med din læge, hvis det fortsætter i længere tid. Hvis du er syg, så prøv små hyppige slurke vand for at undgå dehydrering.
føler dig søvnig, træt eller svimmel – dette forsvinder normalt inden for et par uger, efterhånden som din krop vænner sig til metadon. Tal med din læge, hvis disse bivirkninger varer længere. Kør eller cykl ikke, hvis du føler dig træt eller svimmel.

mild hovedpine – sørg for at hvile og drikke rigeligt med væske. Bed din apoteker om at anbefale en smertestillende medicin. Hovedpine vil normalt forsvinde efter den første uges brug af metadon. Tal med din læge, hvis de er alvorlige eller varer længere end en uge.
føler dig kold og sveder mere end normalt – tal med din læge, hvis dette varer mere end et par dage. De skal muligvis justere din dosis.
tørre øjne, mund og næse – dette vil normalt forbedres med tiden, efterhånden som du vænner dig til metadon. For tørre øjne, spørg en apoteker til råds om øjendråber kaldet kunstige tårer. For en tør mund, tag hyppige slurke vand eller andre kolde drikke.
ser ting, der ikke er der (hallucinationer), ændringer i humør eller føler dig forvirret – tal med din læge eller ordinerende læge. De skal muligvis justere din dosis.

tradolan

7. Graviditet og amning

Metadon og graviditet

Hvis rekreative stoffer er en del af dit liv, kan det at få hjælp virkelig forbedre udsigterne for dig og din baby.

Du kan tage metadon, når du er gravid, for at hjælpe dig med at stoppe med at tage heroin og have abstinenser. Du vil have en særlig plejeplan og skal også have ekstra overvågning fra din læge, jordemoder eller nøglemedarbejder.

Hvis du bliver gravid, mens du tager metadon, skal du tale med din læge eller ordinerende læge. Du skal muligvis have flere aftaler. Dette er for at sikre, at den dosis, du tager, er den rigtige for dig. Nogle gange skal din dosis muligvis justeres, efterhånden som din graviditet skrider frem.

Hvis du tager metadon i slutningen af ​​graviditeten, kan din baby blive født afhængig af metadon. Din jordemoder vil tjekke din baby for eventuelle abstinenssymptomer. De kan behandles på hospitalet, hvis de har brug for det.

Metadon og amning

Tal med din læge, jordemoder eller sundhedsplejerske, hvis du ønsker at amme, mens du tager metadon. Hvis din baby er rask, og du er stabil på metadon, vil du normalt kunne amme, mens du fortsætter din behandling. Det kan også hjælpe med at reducere abstinenssymptomer hos din baby.

Små mængder metadon går over i modermælken. Dette har været forbundet med vejrtrækningsproblemer og døsighed hos nogle få ammede babyer.

Det er dog vigtigt at blive ved med at tage din metadon, for at hjælpe med at reducere dine abstinenssymptomer og trang. Amning vil også gavne dig og din baby.

Hvis du beslutter dig for at afslutte amningen, mens du tager metadon, er det vigtigt ikke at stoppe pludseligt. Din jordemoder eller sundhedsplejerske kan sammen med din ordinerende læge rådgive dig om, hvordan du gradvist kan fravænne din baby.

Fortæl det straks til din jordemoder, sundhedsplejerske eller læge, hvis du bemærker, at dit barn ikke spiser så godt som normalt, virker usædvanligt søvnigt eller har svært ved at trække vejret, eller hvis du har andre bekymringer om din baby.

8. Advarsler med anden medicin

Nogle lægemidler og metadon kan påvirke hinanden og øge risikoen for bivirkninger eller overdosering.
Vigtig

Tag ikke morfin, buprenorphin, kodein eller andre opioider, mens du tager metadon.

Fortæl det til din læge, før du begynder på metadon, hvis du tager:

medicin til at hjælpe dig med at sove, såsom temazepam
antidepressiva (især monoaminoxidasehæmmere såsom tranylcypromin, phenelzin og isocarboxazid)
medicin mod angst eller stress, såsom lorazepam og diazepam
medicin mod hjerterytmeproblemer, såsom amiodaron, verapamil, diltiazem
medicin, der hjælper dig med at holde op med at føle dig eller være syg, såsom metoclopramid
medicin mod infektioner, herunder svampeinfektioner
medicin mod HIV
medicin mod epilepsi, såsom phenytoin og carbamazepin

Tager metadon med smertestillende medicin

Det er normalt ok at tage metadon med paracetamol, ibuprofen eller aspirin.

Tag ikke metadon sammen med smertestillende medicin, der indeholder kodein. Du vil være mere tilbøjelig til at få bivirkninger og øge risikoen for overdosering.

Smertestillende midler, der indeholder kodein, omfatter co-codamol (kodein og paracetamol), Nurofen Plus (kodein og ibuprofen), co-codaprin (kodein og aspirin) og Solpadein (kodein, paracetamol, ibuprofen og koffein). Nogle migrænebehandlinger og hostesirupper indeholder også kodein. Tjek altid ingredienserne på emballagen.

Tal med en farmaceut eller en læge, hvis du har brug for råd om smertelindring, mens du tager metadon.
Blanding af metadon med naturlægemidler og kosttilskud

Der kan være et problem med at tage perikon med metadon. Det kan forhindre metadon i at reducere dine abstinenssymptomer ordentligt.

Det er ikke muligt at sige, om andre naturlægemidler og kosttilskud er sikre at tage sammen med metadon. De er ikke testet på samme måde som apotek og receptpligtig medicin. De er generelt ikke testet for den effekt, de har på anden medicin.

Medicinsikkerhed

Fortæl det til din læge eller på apoteket, hvis du tager anden medicin, herunder naturlægemidler, vitaminer eller kosttilskud.